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Meu filho em idade pré-escolar pode ter um atraso de desenvolvimento?

Meu filho em idade pré-escolar pode ter um atraso de desenvolvimento?

Meu filho em idade pré-escolar pode ter um problema de desenvolvimento?

Ao observar seu filho crescer e antecipar seus marcos, é natural se perguntar (e até se preocupar) se seu desenvolvimento está no caminho certo. ("Ele não deveria estar usando pronomes agora?" Ou "A irmã dele poderia vestir a própria camisa com essa idade - por que ele não pode?") Mas é provável que ele esteja se desenvolvendo bem em sua própria linha do tempo.

Na maioria dos casos, as crianças alcançam cada marco de desenvolvimento (como ir ao banheiro, andar de triciclo e falar claramente) exatamente no tempo esperado. E se não, eles o alcançam logo.

Por outro lado, detectar problemas potenciais mais cedo ou mais tarde é importante se o seu filho em idade pré-escolar apresentar um atraso de desenvolvimento genuíno.

O que significa "atraso no desenvolvimento"?

Os médicos usam esse termo quando uma criança não atinge marcos de desenvolvimento dentro da ampla faixa do que é considerado normal.

O atraso pode ser em uma ou mais áreas: habilidades motoras grossas e finas (como pular e empilhar blocos), habilidades de comunicação e linguagem (ambas "receptivas", que se relacionam com a compreensão, e "expressivas", que se relacionam com a fala), habilidades de autoajuda (como treinar o banheiro e vestir-se) e habilidades sociais (como fazer contato visual e brincar com outras pessoas).

"É importante lembrar que enquanto o desenvolvimento tende a se desdobrar em uma progressão típica, as crianças se desenvolvem em taxas diferentes e de maneiras diferentes", diz Claire Lerner, especialista em desenvolvimento infantil da Zero to Three, uma organização nacional sem fins lucrativos que promove o desenvolvimento saudável das crianças.

Assim, por exemplo, uma criança de 25 meses pode ter habilidades motoras muito avançadas porque ela adora explorar e interagir por meio do movimento, mas não tem nenhum interesse em usar um lápis, enquanto outra criança da mesma idade pode estar desenhando bonecos, mas ser menos hábil em habilidades motoras.

“O que é mais importante monitorar é que a criança está progredindo em todos os domínios”, explica Lerner.

Quais são as chances de meu filho em idade pré-escolar apresentar atraso no desenvolvimento?

Vários estudos relataram que 10 a 15 por cento das crianças com menos de 3 anos tiveram um atraso no desenvolvimento, como dificuldade de aprender, comunicar-se, brincar ou realizar atividades físicas ou habilidades práticas.

A intervenção precoce pode fazer uma enorme diferença para muitas crianças com atrasos no desenvolvimento, mas um estudo descobriu que apenas cerca de 3 por cento das crianças estavam recebendo a atenção adequada. É por isso que é importante que você fale se suspeitar que seu filho tem um atraso no desenvolvimento.

Algumas deficiências desaparecem quando a criança vai para a escola, enquanto outros problemas só serão identificados mais tarde. Cerca de 15 por cento das crianças com menos de 17 anos têm deficiências, como problemas de fala e linguagem, deficiência intelectual, dificuldades de aprendizagem ou problemas emocionais e comportamentais.

Entre as crianças com deficiências de desenvolvimento, cerca de 40% têm mais de uma deficiência de desenvolvimento e menos de 2% têm três ou mais.

Que tipo de problemas posso notar?

A maioria dos pais é bastante sensível à idade em que seu filho atinge marcos de habilidade motora grossa, como andar e subir escadas - e se essas conquistas são consideradas "cedo" ou "tarde". Mas você também pode aprender as habilidades motoras mais refinadas de seu filho, como sua capacidade (ou incapacidade) de desenhar um círculo ou escovar os dentes.

Na arena da linguagem, você pode notar que seu filho tem dificuldade com a linguagem receptiva (compreender o significado das palavras e frases) ou com a linguagem expressiva (expressar ideias em palavras e frases).

É uma boa ideia se familiarizar com a linha do tempo normal para desenvolver habilidades cognitivas e físicas, para que você possa usá-la como uma orientação geral. Dessa forma, você saberá que aos 30 meses a maioria dos pré-escolares pode lavar e secar as próprias mãos, por exemplo, e aos 36 meses a maioria pode usar de três a quatro palavras em uma frase. Você também aprenderá que aos 24 meses a maioria das crianças pode empilhar seis blocos e aos 36 meses a maioria pode citar uma cor.

Lembre-se de que, se seu filho nasceu prematuro, ele pode precisar de um pouco mais de tempo do que outras crianças de sua idade para atingir alguns estágios de desenvolvimento. A maioria dos médicos avalia o desenvolvimento de uma criança pré-termo em relação à época em que ela deveria ter nascido (a data de vencimento em vez da data de nascimento real) e avalia suas habilidades de acordo com seu segundo ou terceiro aniversário.

Se meu filho tiver um atraso, o que pode estar causando isso?

Às vezes, o atraso no desenvolvimento tem uma causa médica, como complicações de um parto prematuro ou uma condição genética, como a síndrome de Down. Ou pode ser o resultado de uma doença grave ou acidente.

O atraso na fala e na linguagem pode ser decorrente de uma deficiência auditiva ou de um problema de laringe, garganta ou cavidade nasal ou oral. As dificuldades com a intenção de comunicação podem estar relacionadas a um problema com o sistema nervoso central.

Na maioria das vezes, porém, nenhuma causa médica específica pode ser encontrada para explicar os atrasos no desenvolvimento, diz Henry Shapiro, pediatra do desenvolvimento do All Children's Hospital em St. Petersburg, Flórida.

Quando devo entrar em contato com o médico?

Siga seus instintos. Você conhece seu filho melhor, então é provável que identifique problemas - ou problemas em potencial - cedo. Se você tiver alguma dúvida ou preocupação, verifique, mesmo que seja apenas para tranquilizá-la, diz Lerner.

Pode ser útil anotar suas impressões antes da consulta médica. Há algo em particular incomodando você na maneira como seu filho anda ou fala? Ela parece ter perdido um marco que já havia alcançado? Você notou algum sinal específico de atraso físico ou sinais de atraso de linguagem ou comunicação?

O médico do meu pré-escolar verificará se há atrasos no desenvolvimento?

Sim, ela deveria. A American Academy of Pediatrics recomenda que bebês e crianças sejam examinados informalmente em todas as consultas de puericultura quanto a possíveis atrasos e que os pais preencham um questionário formal e estruturado de triagem de desenvolvimento nos exames de 9, 18 e 30 meses. . (Se você não planeja agendar um check-up de 30 meses, o check-up de 24 meses pode substituí-lo; alguns planos de saúde não cobrem check-ups de 30 meses.)

O médico deve perguntar a você sobre qualquer preocupação que você possa ter. Usando testes de avaliação de desenvolvimento padrão, o médico procurará habilidades motoras, habilidades de comunicação e linguagem específicas e habilidades cognitivas.

Se ela achar algo preocupante, ela pode encaminhá-lo a um médico especializado em questões de desenvolvimento. Seu filho em idade pré-escolar terá então uma avaliação de desenvolvimento, que é uma avaliação mais aprofundada de suas habilidades.

Ou, se seu filho parece ter um atraso de linguagem ou comunicação, o médico pode encaminhá-lo a um fonoaudiólogo para uma avaliação direcionada especificamente ao desenvolvimento da linguagem.

Claro, problemas de visão e audição - que podem afetar o desenvolvimento em outras áreas - podem ser difíceis de detectar, a menos que você seja um profissional. Os exames de olhos e ouvidos também devem fazer parte de todos os exames do seu filho. Se o médico do seu filho suspeitar de um problema, ele pode realizar testes de audição ou visão mais completos.

Se você está preocupado com o desenvolvimento de sua criança em idade pré-escolar entre as visitas regulares da criança, não espere até a próxima. Ligue para o médico e explique sua preocupação. Ela pode ser capaz de acalmar seus medos rapidamente ou pode marcar uma consulta para um exame de desenvolvimento imediatamente.

O que devo fazer se o médico disser que meu filho está bem, mas ainda estou preocupado?

Se o seu filho foi avaliado pelo médico e você ainda está preocupado, não hesite em pedir outra opinião. Procure um pediatra especializado em questões de desenvolvimento ou consulte um fonoaudiólogo se estiver preocupado com o atraso na linguagem de seu filho.

Além disso, a maioria das comunidades tem programas de intervenção precoce que fornecem avaliações de desenvolvimento e exames gratuitos para aqueles que se qualificam.

O que quer que você decida fazer, é uma boa ideia manter o prestador de cuidados primários de seu filho informado sobre as visitas a outros médicos e suas descobertas.


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