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Condições médicas que seu prematuro pode enfrentar

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Muitas complicações são mais prováveis ​​em bebês prematuros do que em bebês nascidos a termo. Mas quanto mais tempo um bebê prematuro tem para se desenvolver no útero, menos graves tendem a ser as complicações. Bebês prematuros tardios geralmente têm poucos problemas ou problemas leves.

Os bebês nascidos antes de 32 a 34 semanas podem ter uma série de complicações, que variam de leves a graves. Aqui estão alguns dos mais comuns:

Anemia

Bebês prematuros costumam ser anêmicos, o que significa que não têm glóbulos vermelhos suficientes. Normalmente, o bebê armazena ferro durante os últimos meses de gravidez e usa-o no final da gravidez e após o nascimento para produzir glóbulos vermelhos. Bebês nascidos muito cedo podem não ter tido tempo suficiente para acumular um estoque de ferro.

Bebês com anemia tendem a desenvolver problemas de alimentação e crescer mais lentamente. A anemia também pode piorar problemas cardíacos ou respiratórios. Bebês anêmicos podem ser tratados com suplementos dietéticos de ferro, medicamentos que aumentam a produção de glóbulos vermelhos ou, em casos graves, transfusão de sangue.

Apnéia

Bebês prematuros às vezes param de respirar por 15 segundos ou mais. Essa interrupção na respiração é chamada de apnéia e pode ser acompanhada por uma frequência cardíaca lenta.

Bebês prematuros são constantemente monitorados para apnéia. Se um bebê parar de respirar, a enfermeira o estimula a começar a respirar dando tapinhas nele ou tocando a planta dos pés.

Doença pulmonar crônica

A doença pulmonar crônica - também chamada de displasia broncopulmonar ou DBP - afeta mais comumente bebês prematuros que requerem tratamento contínuo com oxigênio suplementar. Os bebês com risco de DBP incluem aqueles que tiveram síndrome do desconforto respiratório grave (SDR) e necessitaram de tratamento prolongado com equipamento respiratório e oxigênio.

Esses bebês desenvolvem líquido nos pulmões, cicatrizes e danos aos pulmões, que podem ser vistos em um raio-X. Os bebês afetados são tratados com medicamentos que facilitam a respiração e são lentamente desmamados do ventilador.

Seus pulmões geralmente melhoram nos primeiros dois anos de vida. No entanto, muitas crianças desenvolvem doença pulmonar crônica semelhante à asma.

Infecções

Bebês prematuros têm um sistema imunológico imaturo que não consegue lutar contra bactérias, vírus e outros organismos que podem causar infecções.

As infecções graves comumente observadas em bebês prematuros incluem pneumonia (infecção pulmonar), sepse (infecção sanguínea) e meningite (infecção das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal).

Os bebês podem ser infectados pela mãe ao nascer ou podem ser infectados após o nascimento. As infecções são tratadas com antibióticos ou medicamentos antivirais.

Hemorragia intraventricular (IVH)

A hemorragia intraventricular (IVH) - ou sangramento no cérebro - ocorre em alguns bebês prematuros, com os bebês menores (aqueles que pesam cerca de 3 libras ou menos) sob maior risco. Os sangramentos geralmente ocorrem nos primeiros três dias de vida e geralmente são diagnosticados com um exame de ultrassom.

A maioria dos sangramentos cerebrais é leve e se resolve sem nenhum ou poucos problemas duradouros. Sangramentos mais graves podem fazer com que as estruturas cheias de líquido (ventrículos) do cérebro se expandam rapidamente, causando pressão no cérebro que pode levar à paralisia cerebral, bem como a problemas de aprendizado e de comportamento.

Nesses casos, os cirurgiões podem inserir um tubo no cérebro para drenar o fluido e reduzir o risco de danos cerebrais. Em casos mais leves, os medicamentos às vezes podem reduzir o acúmulo de líquido.

Icterícia

Bebês prematuros têm maior probabilidade do que bebês nascidos de termo de desenvolver icterícia porque seu fígado é muito imaturo para remover um produto residual chamado bilirrubina do sangue.

Além disso, bebês prematuros podem ser mais sensíveis aos efeitos nocivos do excesso de bilirrubina. Os bebês com icterícia apresentam uma cor amarelada na pele e nos olhos. A icterícia costuma ser leve e geralmente não é prejudicial. No entanto, se o nível de bilirrubina ficar muito alto, pode causar danos cerebrais.

Isso geralmente pode ser evitado porque os exames de sangue podem mostrar níveis de bilirrubina muito altos, então o bebê pode ser tratado com luzes especiais (fototerapia) que ajudam o corpo a eliminar a bilirrubina. Ocasionalmente, um bebê pode precisar de uma transfusão de sangue.

Enterocolite necrosante (NEC)

Alguns bebês prematuros desenvolvem esse problema intestinal potencialmente perigoso duas a três semanas após o nascimento. O intestino pode ser danificado quando o suprimento de sangue é reduzido. As bactérias que normalmente estão presentes no intestino invadem a área danificada, causando mais danos, o que pode levar a dificuldades de alimentação, inchaço abdominal e outras complicações.

A enterocolite necrosante (NEC) pode ser diagnosticada com exames de imagem, como raios-X e exames de sangue. Os bebês afetados são tratados com antibióticos e alimentados por uma veia (por via intravenosa) enquanto o intestino cicatriza. Em alguns casos, a cirurgia é necessária para remover seções danificadas do intestino.

Persistência do canal arterial (PDA)

A persistência do canal arterial (PCA) é um problema cardíaco comum em bebês prematuros. Antes do nascimento, uma grande artéria chamada ductus arteriosus permite que o sangue desvie dos pulmões porque o feto obtém seu oxigênio através da placenta.

O ducto normalmente fecha logo após o nascimento para que o sangue possa viajar para os pulmões e captar oxigênio. Quando o canal não fecha corretamente, pode levar à insuficiência cardíaca.

O PDA pode ser diagnosticado com uma forma especializada de ultrassom (ecocardiografia) ou outros exames de imagem. Bebês com PDA são tratados com um medicamento que ajuda a fechar o ducto, embora a cirurgia possa ser necessária se o medicamento não funcionar.

Síndrome de dificuldade respiratória (RDS)

Bebês nascidos antes das 34 semanas de gravidez costumam desenvolver esse sério problema respiratório. Bebês com SDR carecem de uma proteína chamada surfactante, que impede o colapso de pequenos sacos de ar nos pulmões.

O tratamento com surfactante ajuda os bebês afetados a respirar mais facilmente. Desde que o tratamento com surfactante foi introduzido em 1990, a morte por RDS foi reduzida pela metade.

O médico pode suspeitar que um bebê tem SDR se ele estiver lutando para respirar. Um raio-X pulmonar e exames de sangue freqüentemente confirmam o diagnóstico. Junto com o tratamento com surfactante, bebês com RDS podem precisar de oxigênio adicional e assistência mecânica para manter os pulmões expandidos.

Eles podem receber um tratamento denominado pressão positiva contínua nas vias aéreas (C-PAP), que fornece ar pressurizado aos pulmões do bebê. O ar pode ser fornecido através de pequenos tubos inseridos no nariz ou na traqueia do bebê.

C-PAP ajuda o bebê a respirar, mas não respira para eles. Os bebês mais doentes podem precisar temporariamente de um respirador enquanto seus pulmões amadurecem.

Retinopatia da prematuridade (ROP)

A retinopatia da prematuridade (ROP) é ​​um crescimento anormal dos vasos sanguíneos do olho que pode levar à perda de visão. Ocorre principalmente em bebês nascidos antes das 30 semanas de gravidez. A ROP é diagnosticada durante um exame por um oftalmologista (oftalmologista).

A maioria dos casos são leves e curam-se com pouca ou nenhuma perda de visão. Em casos mais graves, o oftalmologista pode tratar os vasos anormais com um laser ou congelando-os (crioterapia) para proteger a retina e preservar a visão.


Assista o vídeo: Como manter a produção de leite com bebê internadobebês prematuros (Junho 2022).


Comentários:

  1. Zulkimuro

    Parabéns, excelente comunicação

  2. Cortland

    Partilho plenamente o ponto de vista dela. Eu acho que isso é uma boa idéia. Concordo plenamente com ela.

  3. Roswalt

    Duas vezes nada.

  4. Cordale

    Acho que você vai permitir o erro. Posso defender minha posição. Escreva-me em PM.



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